宮頸妊娠全解析

一、宮頸妊娠的背景及定義

對于備孕女性來說，懷孕是令人欣喜之事，但并非所有懷孕都是宮內好孕，少部分孕婦會出現異位妊娠，宮頸妊娠就是其中一種。正常妊娠時，精子和卵子結合形成受精卵，滑入子宮著床后發育。然而，受精卵有時會“跑錯地方”，出現異位妊娠，常見的是在輸卵管著床，罕見情況是在宮頸妊娠。

二、宮頸妊娠的原因

• 子宮環境異常：子宮發育不良、內分泌失調、子宮畸形或子宮肌瘤致宮腔變形，使子宮不適合受精卵著床，導致受精卵在其他地方著床。
• 宮腔內膜問題：宮腔內膜面出現問題，如內膜粘連、剖宮產、刮宮等，使受精卵無法進入子宮著床。
• 受精卵狀態因素：受精卵移動速度過快，通過宮腔時還不具備著床能力，或子宮內膜未完全成熟，受精卵進入宮頸管并在該處種植、分裂。

三、宮頸妊娠的治療方法

• 宮頸妊娠流產術：在宮頸管內搔刮或手指分離宮頸管內胎囊、蛻膜后，用卵圓鉗鉗夾取之，幾乎每例手術都需采取止血措施。
• 全子宮切除術：對于已有子女的患者，不考慮孕周，可行全子宮切除術，以避免失血性休克和感染。
• 血管造影及雙側子宮動脈栓塞：可在手術中成功止血，且該治療本身不影響今后的月經及生育能力。

綜上所述，宮頸妊娠是一種因受精卵在宮頸處著床導致的異位妊娠，其原因主要有子宮環境、內膜問題和受精卵狀態等方面，治療方法包括保守治療、根治治療以及造影及動脈栓塞等。

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