什么是肩難產
肩難產：定義、原因及影響
什么是肩難產？
肩難產是指分娩過程中，胎兒的肩膀卡在母體骨盆出口處，導致胎兒娩出困難的情況。這種情況可以分為前肩娩出困難、后肩娩出困難以及較為少見的雙側肩娩出困難，屬于難產的一種類型。
肩難產的定義標準
肩難產的定義在不同研究中有所差異。一般認為，肩難產是由于胎肩與骨盆入口之間的絕對或相對不相稱引起的。部分研究將需要除常規壓胎頭協助胎肩娩出以外的助產方式的分娩情況歸為肩難產。此外，也有研究將胎頭娩出與胎肩娩出的時間間隔超過60秒，或者需要使用助產術才能娩出胎肩的情況定義為肩難產。
肩難產的主要原因
- 胎兒體型過大（巨大兒）：胎兒體重越高，肩難產的發生率越高。
- 胎肩與骨盆入口不相稱：胎兒肩部寬度與母體骨盆尺寸之間的比例失調。
肩難產的發生率
肩難產的發生率與胎兒體重密切相關。研究數據顯示：
| 胎兒體重 | 肩難產發生率 |
|---|---|
| ≥4000g | 3%-12% |
| ≥4500g | 8.4%-22.6% |
肩難產的潛在風險
盡管肩難產的發生率相對較低，但一旦發生，若未能及時處理或處理不當，可能對孕婦和胎兒造成嚴重傷害，包括但不限于：
- 孕婦可能面臨產道損傷、出血等并發癥。
- 胎兒可能出現鎖骨骨折、臂叢神經損傷，甚至因缺氧導致嚴重后果。
肩難產的應對與處理
肩難產的處理需要專業的產科醫師快速判斷并采取有效措施，常用的方法包括麥克羅伯茨手法、壓力輔助等。及時的處理對于降低母嬰風險至關重要。
總結
肩難產雖然發生率不高，但其潛在風險不可忽視。通過正確的定義、及時的診斷和科學的處理，可以有效降低母嬰的健康風險。
參考來源
* 本文所涉及醫學部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫，以線下面診醫學診斷、治療為準。
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