妊娠合并尖銳濕疣：病理特征、傳播途徑與臨床表現

背景信息

尖銳濕疣是一種由人類乳頭瘤病毒（HPV）引起的性傳播疾病，具有高度傳染性。該疾病不僅影響患者的生理健康，還可能對心理造成負面影響。在妊娠期，尖銳濕疣的發生率較高，且病灶可能因免疫狀態的變化而更為嚴重。

病理特征

在光學顯微鏡下，妊娠合并尖銳濕疣的病理特征包括：

• 表皮細胞排列整齊，鱗狀上皮呈乳頭狀增生。
• 棘層細胞增生，有時形成空泡。
• 細胞體積增大，胞漿變淡，細胞核呈嗜堿性。

傳播途徑

尖銳濕疣的主要傳播途徑包括：

• 性接觸傳播：這是最主要的傳播方式。
• 間接傳播：通過接觸被污染的物品（如毛巾、衣物）感染。

此外，尖銳濕疣常與其他性傳播疾病（如淋病、滴蟲病、梅毒、外陰陰道假絲酵母菌病、衣原體感染等）并存。

臨床表現

妊娠合并尖銳濕疣的臨床表現具有以下特點：

• 多發性鱗狀上皮乳頭狀增生，質地較硬，突出于表皮。
• 表面粗糙，常伴有肉質蒂柄。
• 病灶可聚集成群，表現為叢狀、乳頭狀、雞冠狀、菜花狀或桑椹狀生長。
• 妊娠期間，病灶數目增多，范圍擴大，形態多樣，且可能涉及多個區域。

妊娠期的特殊性

妊娠期的免疫功能變化可能導致尖銳濕疣的病灶快速增大。這不僅增加了治療的難度，還可能對分娩過程產生影響，如增加產道感染的風險。

結論

妊娠合并尖銳濕疣是一種復雜的疾病，需早期診斷和科學治療，以降低對母嬰健康的潛在威脅。

參考來源

世界衛生組織：性傳播感染（STIs）

NCBI：妊娠期尖銳濕疣的研究