新生兒溶血癥的預防
新生兒溶血癥的預防指南
新生兒溶血癥是一種由于母嬰血型不合引起的疾病，可能給新生兒和家庭帶來極大的痛苦。為了有效預防這種疾病的發生，準媽媽們需要在孕期做好相關準備。以下是關于新生兒溶血癥預防的詳細指南。
什么是新生兒溶血癥？
新生兒溶血癥是指由于母嬰血型不合（如Rh血型或ABO血型不合），母體產生的抗體通過胎盤進入胎兒體內，攻擊胎兒的紅細胞，導致紅細胞破壞和溶血。常見癥狀包括胎兒水腫、黃疸、貧血，甚至可能危及生命。
預防措施
以下是針對新生兒溶血癥的主要預防措施：
1. 提前分娩
- 如果孕婦為Rh陰性且有死胎或流產史，應在孕期進行免疫學檢查，檢測是否存在抗體。
- 若抗體效價升高至1∶32或1∶64以上，同時羊水膽紅素值增高，且羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂比值>2（提示胎肺已成熟），可考慮提前分娩以減輕胎兒受累。
2. 反復血漿置換
對于重癥Rh溶血病孕婦，如果產前監測顯示血液中Rh抗體滴定不斷升高，可通過反復血漿置換治療來減少抗體濃度，從而減輕胎兒溶血的風險。
3. 宮內輸血
當胎兒出現水腫或血紅蛋白（Hb）水平低于80g/L，且肺尚未成熟時，可在超聲監護下通過臍血管進行宮內輸血，直接注入與孕婦血清不凝集的濃縮紅細胞。
4. 藥物干預
- 從妊娠4個月開始，孕婦可服用中藥（如益母草、當歸、白芍、廣木香）以預防溶血癥，每天一劑，直至分娩。
- 針對ABO血型不合的孕婦，可服用茵陳等中藥進行預防。
- 在預產期前1～2周，孕婦可口服苯巴比妥（90mg/天），以誘導胎兒葡萄糖醛酸轉移酶的產生，幫助降低新生兒黃疸的風險。
5. 終止妊娠
在嚴重情況下，如果綜合治療無效，應考慮終止妊娠，以保護孕婦和胎兒的生命安全。
總結
新生兒溶血癥的預防需要孕婦和醫生密切配合，通過科學的檢查和干預措施，可以有效降低疾病的發生率，保障母嬰健康。
參考資料
* 本文所涉及醫學部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫，以線下面診醫學診斷、治療為準。
查一查能不能吃