新生兒皮下壞疽的治療與護理指南

新生兒皮下壞疽是一種較為嚴重的皮膚和皮下組織感染，常見于免疫力較低的新生兒。盡管病情發展迅速且較為嚴重，但只要及時治療和精心護理，患兒是可以康復的。以下是針對新生兒皮下壞疽的治療方法及護理要點。

一、什么是新生兒皮下壞疽？

新生兒皮下壞疽是一種以皮膚和皮下組織壞死為主要特征的感染性疾病，常由細菌感染引起，如金黃色葡萄球菌或鏈球菌。其表現為局部皮膚紅腫、暗紅色斑塊，嚴重時可出現組織壞死、潰瘍或膿液滲出。

二、新生兒皮下壞疽的治療方法

1. 早期治療

• 當皮膚僅有輕微紅腫時，可外敷如意金黃散以緩解癥狀。
• 根據醫生建議使用抗生素，如紅霉素、青霉素、氨芐青霉素或慶大霉素，以控制感染。

2. 切開引流

• 當皮膚出現暗紅色或觸摸有波動感時，應盡早進行切開引流。
• 在暗紅區域中央進行多處、多方向對口切開，必要時邊切開邊填塞凡士林油紗條，以減少出血。
• 注意頭皮部位切開時避免橫行切口，以減少術后并發癥。

3. 手術后護理

• 每日更換敷料，保持傷口清潔，可用無菌生理鹽水或1%呋喃西林溶液沖洗傷口。
• 配合理療促進恢復。

4. 輸血或輸血漿

• 根據需要，可少量多次輸血或輸血漿，以改善患兒的全身狀況。

三、新生兒皮下壞疽的護理要點

• 避免切口受壓：在接觸患兒或患兒睡覺時，注意避免切口受到壓迫。
• 防止污染：確保敷料不被大小便污染，一旦污染需及時更換，以避免混合感染。
• 保持室內衛生：為患兒提供一個清潔、無菌的環境，以減少感染風險。

四、治療與護理的關鍵點

新生兒皮下壞疽的治療效果與早期診斷、及時治療和科學護理密切相關。家長需要積極與醫生配合，保持樂觀心態，同時嚴格遵守醫生的治療方案。

五、總結

新生兒皮下壞疽雖然病情發展迅速，但通過及時治療和科學護理，大多數患兒能夠完全康復。因此，家長不應過度擔憂，而是應積極采取措施，幫助寶寶渡過難關。

參考資料

• NCBI - National Center for Biotechnology Information
• WHO - World Health Organization
• UpToDate - Evidence-Based Clinical Resource