什么是新生兒臍疝？

新生兒臍疝是一種常見(jiàn)的嬰幼兒疾病，通常發(fā)生在新生兒期，有些寶寶在幼兒期仍可能持續(xù)存在。臍疝是由于臍環(huán)未完全閉合導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物（如腸管）通過(guò)臍環(huán)突出形成的腫物。

臍疝的癥狀與臨床表現(xiàn)

• 臍部形成向外突出的腫物，形狀多為半球形或圓柱狀。
• 腫物頂端有一小瘢痕，即臍痕。
• 腫物直徑一般不超過(guò)4厘米，觸感較堅(jiān)實(shí)，可復(fù)性。
• 在寶寶哭鬧、咳嗽或站立時(shí)，腫物會(huì)增大并變得飽滿；安靜或按壓時(shí)，腫物縮小或回納至腹腔，伴隨咕咕腸鳴音。
• 腫物縮小或回納后，局部皮膚常留有松弛的皺折。

臍疝的特點(diǎn)與家長(zhǎng)關(guān)注點(diǎn)

大多數(shù)臍疝的腫物不會(huì)超過(guò)4厘米，且皮膚具有良好的彈性和韌性，因此即使腫物較大，也無(wú)需擔(dān)心皮膚會(huì)被撐破（除非受到外傷）。

醫(yī)生更關(guān)注臍環(huán)的直徑大小，而非腫物的體積。家長(zhǎng)可以通過(guò)輕輕用手指探入臍中心，感知臍環(huán)的缺損大小：

• 臍環(huán)較小：有利于早期愈合，但可能增加嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。
• 臍環(huán)較大：愈合時(shí)間可能延遲。

臍疝的并發(fā)癥及處理

絕大多數(shù)臍疝不會(huì)引起其他不適，僅少數(shù)可能伴隨輕微的消化不良或腸痙攣。然而，需警惕疝氣嵌頓的發(fā)生。

疝氣嵌頓的表現(xiàn)

• 疝出的腫物變硬，觸痛明顯，還納困難。
• 寶寶陣發(fā)性哭鬧，可能伴有嘔吐。
• 腹部X線片顯示腸梗阻的跡象。

一旦出現(xiàn)上述癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶寶寶前往醫(yī)院就診，以避免疝出的腸管發(fā)生絞窄性壞死。

非典型臍疝

少數(shù)病例中，膨出的腫物可能位于臍的上方、下方或旁側(cè)，而非典型的臍部位置，這種情況需要醫(yī)生進(jìn)一步檢查和診斷。

結(jié)論

新生兒臍疝多數(shù)情況下是良性的，隨著寶寶的成長(zhǎng)，臍環(huán)通常會(huì)自然閉合，但家長(zhǎng)需密切觀察，尤其是在出現(xiàn)嵌頓癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

參考來(lái)源

• Mayo Clinic
• UpToDate
• PubMed