孕期肝內膽汁淤積癥：癥狀、影響及注意事項

什么是孕期肝內膽汁淤積癥？

孕期肝內膽汁淤積癥（Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy, ICP）是一種妊娠期特有的肝臟疾病，通常發生在孕晚期。這種病癥的主要特征是由于膽汁流出受阻，導致膽汁在肝臟內積聚，從而引發一系列癥狀。

癥狀表現

1. 瘙癢的部位

孕期肝內膽汁淤積癥的最早癥狀通常是瘙癢，最常見的部位包括手掌、腳掌以及四肢的遠端部位。在病情加重時，瘙癢可能擴展至面部、頸部以及耳朵前后區域。

2. 是否伴隨皮疹

需要注意的是，這種瘙癢通常不會伴隨皮疹，因此應與其他皮膚病如濕疹或蕁麻疹區分開。

3. 黃疸現象

根據統計，約17%到75%的患者會出現輕度黃疸，通常在瘙癢癥狀出現后的1到4周內發生。黃疸表現為皮膚和眼白發黃，需引起重視。

發病時間

肝內膽汁淤積癥通常發生在妊娠28到32周之間，但也有極少數患者在25周之前出現癥狀。

注意事項

• 及時就醫：如果出現上述癥狀，應立即咨詢醫生，進行相關檢查，如肝功能檢測和膽汁酸水平測定。
• 避免混淆：需與其他皮膚疾病（如妊娠期皮疹）區分，以免延誤治療。
• 監測胎兒：肝內膽汁淤積癥可能增加胎兒早產、窒息或死胎的風險，因此需要密切監測胎兒健康狀況。

背景與相關數據

根據醫學統計，肝內膽汁淤積癥的發生率因地域和種族而異，在北歐國家的孕婦中較為常見，發生率約為1%到2%。

結論

孕期肝內膽汁淤積癥雖然常見，但若能早期發現并及時干預，可有效降低對孕婦和胎兒的影響。

參考來源

National Center for Biotechnology Information (NCBI)
Mayo Clinic