妊娠合并糖尿病的危害及管理建議

簡介

妊娠合并糖尿病是一種常見的高危妊娠狀態，對母體和胎兒均可能帶來嚴重的健康風險。其主要特征是孕期血糖水平異常升高，可能由妊娠前存在的糖尿病或妊娠期間首次診斷的糖尿病引起。

對母體的危害

妊娠合并糖尿病對母體的健康影響顯著，可能導致以下并發癥：

• 妊娠高血壓綜合征（妊高癥）
• 子癇
• 胎盤早剝
• 腦血管意外
• 泌尿生殖系統感染
• 胎膜早破
• 早產
• 難產
• 產后出血

以上并發癥的發生率在妊娠合并糖尿病患者中顯著升高，需要引起高度重視。

對胎兒的危害

妊娠合并糖尿病對胎兒的危害同樣不容忽視，包括：

• 巨大兒：發生率高達25%~42%
• 先天畸形：發生率為6%~8%
• 死胎和新生兒死亡率顯著升高

管理建議

飲食控制

• 減少高糖食物的攝入
• 適當控制主食攝入量
• 減少鹽分攝入
• 補充維生素、鈣及鐵劑

藥物治療

妊娠合并糖尿病患者通常不建議使用口服降糖藥，而是采用胰島素進行血糖控制。

胎兒監護

加強對胎兒的監護是管理妊娠合并糖尿病的重要環節。建議在懷孕35周時住院進行嚴密監護，以避免意外情況的發生。

結論

妊娠合并糖尿病是一種需要高度關注的高危妊娠狀態，科學管理和及時干預有助于降低母嬰風險，保障妊娠安全。

參考資料

• 中國疾病預防控制中心
• 世界衛生組織（WHO）官方網站