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中國疾控中心營養(yǎng)與健康所所長丁鋼強——健康中國行動

  大家知道影響身高,我們現(xiàn)在知道目前的成年人1米8的身高非常常見,但是再往前想他們的爺爺,比如說50后、60后這一代人,一直到70后、80后,一直到90后、00后,爺爺?shù)纳砀?米6,爸爸的身高1米7,到了孫子的身高1米8,這個是非常可喜的變化,這個變化怎么來的,吃的好了,為什么吃的好不能從原來的1米6生活改善以后直接吃到1米8,實際就是表觀遺傳,環(huán)境因素對我們基因表達所帶來的影響,他在代際之間可以積累,這種積累我們可以看到身高伴隨不同代際之間在提高,但是我們的肥胖也是在代際之間積累的,我們很多孕期婦女,孕期糖尿病的發(fā)病風(fēng)險也是在代際激烈的,目前的00后、90后生產(chǎn)的母女,她們患糖尿病的風(fēng)險有可能在她們的媽媽,60后、70后當(dāng)時懷孕生活飲食水平改善過度飲食來來的風(fēng)險凸顯出來,它們都受到同樣環(huán)境因素的改變,我們希望大家有更好的影響,通過膳食獲得更好的營養(yǎng)知識。

  右邊是孕期婦女各類食物的推薦攝入量,我們希望孕期婦女每天有300-500克的蔬菜,但是數(shù)據(jù)現(xiàn)實蔬菜的消費量200克不到,這些年來我們生活水平不斷提高,但是我們蔬菜的消費量不增加。

  這種膳食情況下,我們希望孕期婦女可以每天能夠通過膳食攝入到115毫克的維生素C,但是目前的膳食狀態(tài)只攝入了73,所以差距很大。哺乳期的婦女,中國有非常發(fā)達的月子文化,我們婦女生孩子之后怎么吃怎么喝,非常多的規(guī)矩,但是實際大家看到,產(chǎn)后不許婦女食物攝入符合推薦的紫色的比例非常低,很多時候要么過渡攝食,要么攝入不足,比如蔬菜水果的消費量非常低,因為我們的月子膳食文化里面不主張婦女?dāng)z入比較生冷的食物,所以蔬菜、水果的消費量很低。

  我再舉一個例子,我們在營養(yǎng)學(xué)當(dāng)中希望產(chǎn)后婦女如果為了用更好的乳汁哺乳嬰兒,每天通過膳食當(dāng)中最好攝入150毫克的維生素C,大家看看膳食調(diào)查里面,目前我們產(chǎn)后婦女維C的攝入量只有62、61。所以我們反過來,我們特別重視月子里面發(fā)奶,給產(chǎn)后的婦女每天一只雞和豬蹄。

  我往下走我們看目前面臨的困難和任務(wù),首先第一個就是觀念的問題,我們所有人的觀念都有問題,和營養(yǎng)健康有關(guān)系的問題當(dāng)中食物、飲食、營養(yǎng),對于社會大眾來講我們談的營養(yǎng)往往是山珍海味,名貴食材的東西,比如說燕窩、鮑魚、海參等等,對于老百姓來講吃多、吃貴、吃面子是飲食當(dāng)中最好的驅(qū)動力。從專業(yè)的角度來講,營養(yǎng)與膳食當(dāng)中的食材的成本沒有什么關(guān)系,食材的價格跟他的供應(yīng)和他的資源有關(guān)系,但是和營養(yǎng)之間沒有必然聯(lián)系,真正營養(yǎng)是合理搭配各種食物都有他的地位。

  營養(yǎng)專業(yè)的人員我個人理解,很多營養(yǎng)的專家只想吃飯是為了吃營養(yǎng),其實這是一種自作多情的想法,因為老百姓吃飯不是為了吃營養(yǎng),老百姓為了吃多吃貴吃面子吃口味。

  另外一個我們特別仰仗的比如說醫(yī)生的群體,老百姓有營養(yǎng)問題會咨詢醫(yī)生,但是現(xiàn)在的醫(yī)生懂營養(yǎng)嗎?現(xiàn)在大部分的醫(yī)生是不太懂營養(yǎng)的,為什么?我們在教育體系當(dāng)中以前沒有營養(yǎng)知識學(xué)習(xí),突然之間怎么能懂,因為這是跨一個專業(yè),所以我們要進行持續(xù)不斷的教會,這兩方面造成了價值觀的錯位。也就是到目前為止我們的飲食價值觀一直存在于原來貧困生活下演繹到今天沒有發(fā)生根本的變化。

  按照營養(yǎng)學(xué)的觀念,我們現(xiàn)在肉類食物過度飲食,所以豬肉貴了,我們少吃點豬肉,更有利于健康。老百姓根深蒂固是他美好生活當(dāng)中非常重要的方面,這方面我們剖析一下老百姓吃飯當(dāng)中的驅(qū)動力來自什么地方?很多營養(yǎng)專家吃飯是為了吃營養(yǎng),其實不是的,老百姓吃飯是為了吃飽肚子,這是非常低的需求。

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