探索新發(fā)現(xiàn)
2017年5月，第五十屆全球兒童營養(yǎng)學(xué)盛會——ESPHGAN（歐洲小兒胃腸營養(yǎng)學(xué)會）在捷克召開。ESPHGAN 是歐洲重要的跨學(xué)科學(xué)術(shù)交流平臺，該平臺的核心目標是通過交流嬰幼兒營養(yǎng)、消化及肝臟等領(lǐng)域的最新科研成果、最佳護理實踐，以實現(xiàn)促進全球嬰幼兒健康成長的目標。本屆歐洲兒童營養(yǎng)學(xué)的泰斗級人物Berthold Koletzko，美國兒科學(xué)之父的后代、著名兒科學(xué)教授Colin Rudolph等出席會議。
本屆ESPHGAN探討了幾個熱門話題，包括：MFGM乳脂球膜的最新研究進展；母乳低聚糖的分類、含量及其對嬰幼兒健康的突出作用；如何進一步優(yōu)化嬰兒配方粉中的蛋白質(zhì)、以實現(xiàn)蛋白質(zhì)的構(gòu)成比例更加接近母乳等等。多位專家圍繞MFGM乳脂球膜這一主題發(fā)表學(xué)術(shù)報告。MFGM乳脂球膜備受關(guān)注，主要是因為隨著研究的深入，它對嬰幼兒生長發(fā)育的益處日益彰顯。一方面，MFGM參與免疫防護，幫助嬰幼兒抵御外界病毒、致病菌等的干擾；1另一方面， MFGM參與髓鞘形成，有助神經(jīng)信號快速傳導(dǎo)。2
為何母乳不會水乳分離？
我們都知道水乳會分離，因為乳汁中含有脂肪，油（脂肪）和水從來都是不相容的，但是母乳中含量最多的是水，乳汁中的脂肪有什么神奇魔力，可以很好的分散并融入水環(huán)境呢？學(xué)者們對這一問題的探索持續(xù)了兩三百年，直到二十世紀五六十年代顯微鏡技術(shù)的出現(xiàn)，答案才慢慢浮出水面。原來乳汁中的脂肪分散成直徑僅0.2-15微米小球，正是MFGM乳脂球膜將這些小球包裹起來，使得脂肪均勻地分布在水環(huán)境中。3
（左圖是分層的奶，右圖是未分層的）
MFGM乳脂球膜算是最近幾年營養(yǎng)學(xué)界的新寵兒，乳汁中MFGM的這種特殊結(jié)構(gòu)讓營養(yǎng)學(xué)家們非常感興趣。它的主體是磷脂，這些磷脂共分為五個大類，在大腦發(fā)育中有重要的作用。在磷脂以外，還有品種繁多的蛋白質(zhì)，這些蛋白質(zhì)主要參與免疫力構(gòu)建及營養(yǎng)物質(zhì)運輸。3 MFGM本身體型很小，需要通過電子顯微鏡放大數(shù)萬倍才得以觀察，還需要將其中的每種微小成分研究清楚，這算是營養(yǎng)學(xué)界一項偉大的工程。也是通過電鏡下的觀察，科學(xué)家們確定MFGM是來自于媽媽身體一部分——泌乳細胞的細胞膜。4
MFGM乳脂球膜的研究成果
2007年Niklas Timby教授團隊從最初撰寫研究計劃、到一步步科學(xué)嚴謹?shù)亻_展研究、再到分析實驗結(jié)果、將科學(xué)成果撰寫規(guī)范的學(xué)術(shù)論文，整個過程歷時近十年。他們的第一篇學(xué)術(shù)成果——即發(fā)現(xiàn)含MFGM的配方粉有助于提高寶寶12月齡時的認知水平——發(fā)表在了《美國臨床營養(yǎng)雜志》上。2 《美國臨床營養(yǎng)雜志》是營養(yǎng)學(xué)界評價最高的同行評議雜志，它發(fā)表的是世界范圍內(nèi)最新的關(guān)于人類營養(yǎng)的基礎(chǔ)和臨床研究。 還被專業(yè)圖書館協(xié)會選為過去一百年里生物學(xué)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最具影響的100種期刊之一。該雜志的學(xué)術(shù)排名常年位居營養(yǎng)學(xué)專業(yè)榜首，里面發(fā)表的文章總是備受關(guān)注。在今年ESPGHAN會議上，Timby 教授報告這一團隊的最新研究成果：含MFGM乳脂球膜的嬰兒配方粉，有助于調(diào)節(jié)嬰兒口腔菌群健康，7 以及呼吸道和腸道健康；還有助于激發(fā)嬰兒的認知能力，讓他們思維更敏捷，這一結(jié)果進一步印證了MFGM對促進嬰幼兒免疫力和大腦發(fā)育的重要性。有如此超前的發(fā)現(xiàn)也要感謝Timby教授跨國界、跨專業(yè)的團隊，這個團隊包括了瑞典于默奧大學(xué)臨床科學(xué)系、兒科學(xué)的Niklas Timby教授，Olle Hernell教授，Magnus Domellof教授，心理學(xué)系的 Erik Domellof教授及美國加利福尼亞大學(xué)戴維斯分校營養(yǎng)系的學(xué)術(shù)專家Bo Lonnerdal教授等專家。2014年，Timby教授獲得ESPGHAN 科學(xué)獎 - Jean Rey 獎，而學(xué)術(shù)界對Timby 團隊研究成果予以充分的肯定。
MFGM的多元營養(yǎng)研究吸引了全球科學(xué)家的關(guān)注，除了Timby的團隊，其他科學(xué)家也報道了MFGM乳脂球膜對嬰幼兒健康的重要性。如加拿大的Bruce A. Vallance教授的研究發(fā)現(xiàn)，含MFGM乳脂球膜的嬰兒配方粉可調(diào)節(jié)嬰兒腸道菌群，促進嬰兒消化系統(tǒng)的發(fā)育；瑞典科學(xué)家Tove Grip報道了MFGM可影響嬰兒血液中的脂肪構(gòu)成，這可能對嬰幼兒長大后的健康有益。
正是因為MFGM乳脂球膜復(fù)雜的結(jié)構(gòu)特點，令其可以從多維度帶來嬰幼兒的成長益處。但以往將MFGM植入商品中很少，商業(yè)化產(chǎn)能就更少了，因為其提取難度很高，成本也過高，1000克歐盟原乳，僅可保留3克MFGM乳脂球膜。8 近年來隨著技術(shù)的進步，牛奶中的MFGM這一重要營養(yǎng)組分得以保留，在2016年含MFGM的嬰幼兒配方粉正式進入中國市場。
MFGM乳脂球膜是配方粉中的 “黃金”
要在配方粉中保留MFGM，需要先進的特殊的超濾技術(shù)，而能做到這種獨特的超濾技術(shù)的公司，全球僅僅只有幾家公司能制作。所謂超濾，是特指分離1-100納米數(shù)量級小分子的膜過濾技術(shù)。通過超濾，MFGM當(dāng)中的微小成分，包括磷脂、蛋白質(zhì)等得以很好的保留。不僅如此，溫度、攪拌速度等對于MFGM都會有不同程度的破壞，比起普通超濾，保留MFGM還需要更嚴格的技術(shù)條件。只有相對低溫、低速旋轉(zhuǎn)的條件下超濾，才能獲得更完整的MFGM。需要用這種溫和的條件分離納米級的物質(zhì)，難度很大，目前僅有為數(shù)不多的企業(yè)掌握該技術(shù)。MFGM不僅是難以保留，其來源也非常珍貴。通常100克牛奶里面，脂肪含量大約是3-5克，而MFGM的重量只有脂肪的2%-6%，也就是說，100克牛奶里面，MFGM的含量不超過0.3克。8 要想獲得1公斤MFGM，至少需要消耗近350升的優(yōu)質(zhì)歐盟原乳。
隨著MFGM的營養(yǎng)價值逐漸被認識，已經(jīng)有乳粉企業(yè)開始努力在嬰幼兒配方粉中保留MFGM。例如在中國，美贊臣的藍臻是首家將MFGM添加在嬰幼兒配方粉中的。據(jù)了解，美贊臣藍臻系列配方粉中 MFGM關(guān)鍵組分含量已達到Timby科研團隊使用的水平。此外，藍臻產(chǎn)品中同時含有適宜水平的乳鐵蛋白，這種牛奶中萬里挑一的營養(yǎng)素對構(gòu)建嬰幼兒自身免疫力非常重要。由此可見，藍臻的配方設(shè)計充分考慮了嬰幼兒的生長需要，并運用了先進的生產(chǎn)工藝和前沿的營養(yǎng)學(xué)成果。
針對MFGM這一熱門話題，筆者采訪了中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼分會主任汪之頊教授，汪教授表示，目前已經(jīng)有很多臨床研究驗證了MFGM對嬰幼兒健康的益處，包括促進認知發(fā)育、思維敏捷和提高嬰幼兒免疫力，降低呼吸道和腸道疾病的風(fēng)險。國內(nèi)婦幼領(lǐng)域的專家們目前對MFGM的研究進展非常感興趣，他也正在計劃組織專家團隊評估MFGM對嬰幼兒生長發(fā)育的重要性，提出專家共識。汪教授特別強調(diào)，MFGM里面涵蓋的營養(yǎng)非常豐富，其中也包括了最近消費者經(jīng)常聽到的神經(jīng)鞘磷脂，但MFGM中包含的磷脂不僅僅有神經(jīng)鞘磷脂，它是多種磷脂和蛋白質(zhì)的集合是一種多元的營養(yǎng)成分，同時也是牛奶乳脂中營養(yǎng)密集的一部分。在配方粉生產(chǎn)中，以往都是用植物油替換牛奶脂肪，這樣雖然得到了很好的脂肪酸配比，卻把MFGM這部分營養(yǎng)精華隨牛乳脂肪一起去除，非常可惜。將MFGM通過超濾技術(shù)留存，添加到配方粉中，通過使用天然乳原料中的營養(yǎng)精華，使磷脂等營養(yǎng)構(gòu)成更接近母乳。
想更詳細了解MFGM乳脂球膜的最新研究進展，可關(guān)注ESPGHAN官方網(wǎng)站：http://www.espghancongress.org/，還想了解母乳的最新研究進展，可以加入藍臻母乳研究官方網(wǎng)站http://www.mfgm-lf.com/pc/。
Reference
1.Timby N et al. 2015, JPGN,60（3）：384
2.Timby N et al. 2014, Am J Clin Nutr, 99: 860
3.張波等，2016，《中國兒童保健雜志》，24（1）：43
4.Patton S et al. 1975, Biochim Biophy Acta, 415: 273
5.Lopez C et al. 2011， Colloids Surf B Biointerfaces, 83: 29
6.Heid HW et al. 2005， Eur J Cell Biol, 84: 245
7.Timby N et al. 2017, Plos One, DOI:10.1371/journal.pone.0169831
8.喬發(fā)東，2011，《中國乳品工業(yè)》，39（11）：35
文獻圖片如下：
